Condiciones clínicas elegibles en California

Esta página enumera las condiciones clínicas elegibles para los servicios de nutrición médicamente adaptados a través de Project FoodBox bajo California Medi-Cal. Si tienes alguna pregunta, llama a nuestro equipo de atención al socio al 949-673-0783, de lunes a viernes de 8:00 a 20:00 o los sábados y domingos de 9:00 a 17:00.

Las enfermedades sensibles a la nutrición son enfermedades crónicas que responden positivamente a intervenciones dietéticas específicas y a un apoyo nutricional adaptado a las necesidades médicas. La investigación clínica ha demostrado que estas enfermedades se benefician de enfoques nutricionales específicos que pueden mejorar la salud, reducir las complicaciones y mejorar la calidad de vida.

Saber qué afecciones tienen derecho a cobertura ayuda tanto a los pacientes como a los profesionales sanitarios a acceder a tratamientos nutricionales adecuados.

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Enfermedades crónicas

Entre las enfermedades que cumplen los requisitos se incluyen la diabetes (tipo I, II y gestacional con Hgb A1c ≥ 7), los trastornos cardiovasculares, la hipertensión, la enfermedad renal crónica (estadio 3-4), la EPOC y la insuficiencia cardíaca congestiva. Estas afecciones suelen responder bien a intervenciones nutricionales adaptadas médicamente.

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Enfermedades mentales y del comportamiento

La cobertura incluye trastornos de salud mental crónicos o incapacitantes que cumplan los criterios de acceso a los Servicios de Salud Mental Grave (SMHS) o al Sistema de Prestación Organizada de Medi-Cal para Medicamentos (DMC/DMC-ODS) con documentación clínica. El apoyo nutricional puede complementar los planes de tratamiento en curso.

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Póngase en contacto con el Servicio de Atención al Afiliado

¿Tiene preguntas sobre los requisitos o los umbrales clínicos? Nuestro equipo de atención al socio está aquí para ayudarle. Llámanos al 949-673-0783, de lunes a viernes de 8:00 a 20:00, o sábados y domingos de 9:00 a 17:00 para recibir asistencia personalizada.

Condiciones sensibles a la nutrición

Project FoodBox proporciona apoyo nutricional adaptado a las necesidades médicas de los miembros de California Medi-Cal con afecciones que cumplen los requisitos. Revise las condiciones y los umbrales clínicos a continuación para determinar la elegibilidad para nuestro programa de alimentos como medicina diseñado para mejorar los resultados de salud a través de la intervención nutricional específica.

Aterosclerosis (incluyendo arteriopatía coronaria, arteriopatía periférica, arteriopatía carotídea, apoplejía u otra enfermedad cerebrovascular) - Sin umbral específico.

Trastornos cardiovasculares - Sin umbral específico

Insuficiencia cardíaca congestiva - Sin umbral específico

Diabetes: Tipo I, Tipo II, Gestacional - Hgb A1c ≥ 7

Prediabetes, diabetes, diabetes gestacional - Sin umbral específico

Dislipidemia - Sin umbral específico

Colesterol alto - Sin umbral específico

Hiperlipidemia - Panel lipídico con lipoproteínas de baja densidad (LDL) ≥ 190 mg/dL y/o Triglicéridos (TG) ≥ 500 mg/dL

Hipertensión - Sin umbral específico

Síndrome metabólico - Sin umbral específico

Obesidad - IMC >30,0 kg/m² Y dos (2) comorbilidades que cumplan los requisitos.

Síndrome de ovario poliquístico (SOP) - Sin umbral específico

Accidente cerebrovascular - Sin umbral específico

Accidente cerebrovascular con problemas de deglución - Sin umbral específico

Accidente cerebrovascular con parálisis residual - Sin umbral específico

¿Tiene preguntas sobre sus requisitos o su cobertura?

Nuestro equipo de atención al afiliado está a su disposición para ayudarle a entender las condiciones de acceso y la inscripción.